Inserimento nuovo utente
Autocertificazione dati anagrafici ai sensi art.46 D.P.R. 445/2000
Nome
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Cognome
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Data di nascita
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1957
1956
1955
1954
1953
1952
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1948
1947
1946
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1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
Sesso
(
*
)
Uomo
Donna
Tipologia di utente
(
*
)
Inserzionista
Comune nascita
(
*
)
Provincia
(
*
)
Nazione
(
*
)
Codice Fiscale
(
*
)
Residenza (
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)
Indirizzo
Comune
CAP
Provincia
Nazione
Recapiti
Telefono
Fax
Cellulare
Email
(
*
)
Documento (
*
)
Tipo
Carta d'Identità
Passaporto
Permesso di soggiorno
Carta di soggiorno
Numero
Rilasciato da
Data rilascio
1
2
3
4
5
6
7
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2018
2017
2016
2015
Data scadenza
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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gennaio
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2035
Credenziali (
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Username
Password
Conferma password
(
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)
Dichiaro di essere consapevole delle sanzioni amministrative (decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla scorta della presente dichiarazione) e penali (Capo III del titolo VII - Libro II del C.p. in caso di dichiarazioni mendaci e formazione od uso di atti falsi) di cui rispettivamente agli artt. 75/76 del menzionato D.P.R. 445/2000.
(
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)
L'Università per Stranieri di Siena, in conformità con l'art.13 Legge 196 del 30/06/2003, dichiara che: I dati vengono raccolti con la finalità di registrare l'utente e verranno trattati elettronicamente in conformità con le leggi vigenti. I dati potranno essere comunicati a soggetti delegati a espletare servizi connessi con il servizio oggetto del contratto e diffusi esclusivamente nell'ambito delle finalità del servizio reso. L'interessato gode dei diritti di cui all'art. 7 della legge 196 del 30/06/2003. Titolare e Responsabile dei dati raccolti Università per Stranieri di Siena. Con l'invio del presente modulo presto il mio consenso all'intero trattamento dei dati che verranno raccolti.
(
*
)
Obbligatorio